Como es el dolor de la ciatica

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El dolor lumbar y la ciática afectan al 70% de la población. La ciática es un dolor que se irradia a la pierna a lo largo del sendero del nervio ciático. Los términos ” ciática ” o ” neuralgia del nervio ciático” también se utilizan para definir la ciática.

 

El nervio ciático (también llamado nervio isquiático) es el nervio más largo del cuerpo humano y el que tiene el diámetro más grande. Proviene de varias ramas nerviosas de la columna vertebral , especialmente las raíces de las dos últimas vértebras lumbares (L4 y L5) y los primeros 3 nervios sacros. Luego continúa su camino hacia la nalga , en el nivel de la cara posterior de la pierna y se divide en el nivel de la parte posterior de la rodilla. Asegura de esta manera las habilidades motrices y la sensibilidad de la parte posterior del muslo.

¿Qué es el dolor de la ciática?

El nervio ciático está involucrado en la ciática responsable del dolor que puede extenderse a lo largo de su curso, es decir, glúteos, muslos, piernas, pies e incluso hasta los dedos de los pies . El término “ciática” se refiere comúnmente para definir los dolores que se sienten en el caso de lesiones o irritaciones de este nervio.

Como es el dolor de la ciatica

Como es el dolor de la ciatica

El término lumbociatica también se usa cuando la causa proviene de irritaciones del nervio en su origen, cerca de las vértebras . Esto puede deberse a una infección nerviosa, a una enfermedad reumática o a una compresión por un proceso tumoral o, más en general, una hernia de disco ubicado entre dos vértebras.

Este dolor puede extenderse desde las nalgas hasta los pies. La ciática puede ser crónica o recurrente y causa dolor, como descargas eléctricas en las áreas inervadas por el nervio ciático.El uso de tratamientos analgésicos , la inyección local de corticosteroides , el manejo por un fisioterapeuta puede ayudar a reducir los síntomas dolorosos.

Causas

La causa más común de ciática es la hernia discal . La ciática es causada por una hernia discal sobresaliente ubicada entre los dos últimos discos lumbares. Las hernias de disco se encuentran generalmente entre dos vértebras lumbares más bajas (denominadas L4 y L5) o entre la primera vértebra del sacro (S1) y la última vértebra lumbar (L5) .El disco intervertebral está situado entre cada vértebra de la columna espinal. Su función es dar cierta flexibilidad a la columna vertebral y a los amortiguadores. El disco herniado corresponde a una proyección anormal de este disco intervertebral.

Los síntomas de la ciática

En el dolor lumbociatico como se ve comúnmente, el paciente siente dolor que afecta solo un lado de su cuerpo, que se irradia desde la parte inferior de la espalda, hacia la nalga, luego hacia la parte posterior de la pierna para pie. Las sensaciones de descargas eléctricas o quemaduras se pueden sentir en el camino. Dependiendo de la raíz nerviosa afectada, el camino del dolor puede variar levemente.

L4-L5

Cuando la raíz L5 se ve afectada, el dolor se origina en la nalga, luego pasa a través de la parte posterior del muslo, luego desciende en su parte lateral, cruza la rodilla en posición lateral y luego cruza la pierna, al nivel del muslo. maléolo externo y a veces termina en el dedo gordo del pie .

L5-S1¿Qué es el dolor de la ciática?

Si la raíz S1 se ve afectada, el dolor viaja por la nalga y llega a la parte posterior del muslo, la rodilla y la pierna, y continúa a través del talón y el borde externo del pie hasta el quinto dedo del pie.

Diagnóstico de la ciática

La entrevista del paciente es el primer paso para caracterizar la localización del dolor, su modo de aparición, desencadenante, mejorar o agravar las circunstancias. Un examen clínico buscará la ubicación del dolor inicial en la espalda y la ruta precisa. Una prueba llamada prueba de Lasegue, causa dolor cuando la pierna del paciente, acostada, se eleva gradualmente. El diagnóstico puede confirmarse con una radiografía de la columna vertebral, una tomografía computarizada o una resonancia magnética que indique el nivel de dolor nervioso y, a veces, identifique una causa.

Tratamiento ¿Cómo aliviar el dolor del nervio ciático?

El tratamiento de estos dolores comienza con analgésicos , antiinflamatorios no esteroides o antiinflamatorios no esteroideos . A diferencia del reposo total, que no se recomienda para la neuralgia ciática, el médico recomienda movimientos ligeros con sesiones de fisioterapia . En algunos casos, las inyecciones locales de corticosteroides mejoran los síntomas. De manera similar, hay varias causas disponibles en algunos casos para el tratamiento quirúrgico para descomprimir la raíz nerviosa. Por lo tanto, se puede realizar una laminectomía.

 

Solo su médico puede aconsejarle el mejor tratamiento para la ciática. Se pueden recetar varios medicamentos para combatir el dolor y la inflamación del disco. Analgésicos ( aspirina , paracetamol ), antiinflamatorios no esteroideos (contraindicados en caso de úlcera gástrica ), analgésicos de clase III ( morfina y derivados del opio ). Los relajantes musculares son medicamentos relajantes musculares  que ayudan a aliviar las contracturas . Las infiltracioneslos corticosteroides preferiblemente deben realizarse bajo control radiológico. El contenido lumbar, la terapia vertebral y la tracción son efectivos en casi el 70% de los casos. El viejo dogma del descanso absoluto está siendo discutido actualmente por especialistas.

 

El descanso estricto ya no se recomienda excepto en ciertas situaciones. Reanudar sus actividades de forma moderada a menudo es aconsejable. Para obtener más información: quédese más tiempo cuando tenga dolor de espalda . El médico le aconsejará que practique una actividad deportiva: nadar espalda es una actividad que a menudo se requiere.

Fisioterapia para tratar la ciatica

La terapia física puede fortalecer los músculos de la espalda y relajar el cuerpo. También ayuda a aprender a evitar acciones peligrosas. El

¿Cómo aliviar el dolor del nervio ciático?

fisioterapeuta también aconseja ejercicios que se pueden hacer en casa. Las sesiones son atendidas por el fondo del seguro de salud , bajo prescripción del médico. Estas sesiones a menudo se recomiendan después un episodio muy doloroso.

Tratamiento ortopédico

Se puede proponer una compresión lumbar, la instalación de un corsé o un cinturón de soporte lumbar . El uso de un corsé durante varias semanas permite, en determinadas situaciones, reducir la intensidad del dolor, mantener los músculos de la parte baja de la espalda y adoptar una buena actitud. Usar un cinturón de soporte lumbar ayuda a evitar movimientos falsos y alivia la tensión vertebral. Por otro lado, usar un cinturón o un corsé también permite continuar sus actividades sin demasiada dificultad.

 

Cirugía

Un tratamiento quirúrgico para eliminar la hernia de disco es a veces considerado si los tratamientos con fármacos sin éxito monitorizados regularmente durante 3 meses, incluyendo analgésicos y / o corticosteroides similares a la morfina, en caso de empeoramiento o de acontecimientos dolorosos o la ciática es incapacitante o, por último, si la ciática se acompaña de signos de gravedad, como en el caso de la ciática paralizante , con un déficit motor o trastornos del esfínter, por ejemplo.

Prevención

La prevención de la neuralgia ciática se puede reducir mediante la reducción de cargas pesadas, al fortalecer los músculos lumbares y de la espalda en general, pero también mediante la correa abdominal, mediante un colchón con un confort  muy firme, o mediante el uso de una silla de mecanografía en la posición hacia arriba para ocupaciones de sesión extendida. Recuerde siempre mantener la espalda recta en posición sentada (en el trabajo, en el automóvil, en la mesa, frente al televisor, etc.).

 

 

 

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